. O maior guia de saúde do Brasil

7 d | Água com

5 | imácimelousal?
ce - q. osmilanosindiam
uma mistura mais

A

10 DICAS ÚTEIS PARAO | INFECÇÃO URINÁRIA / GRÁVIDA ALÉRGICAE
CORAÇÃO NÃO PIFAR _/ SE EVITACOMDIETA /- A



sumário



age



24 Dieta ayurveda
Apoderos alimentação dete
da mienar mecieina indiana

32 Proteção à infecção urinária
Ocardipocetocontrasises
36 Os benefícios do manganês

Osalimentos maisios no
nutrenteessencalaocorpo

60 Insuficiência cardiaca
10 formas deafatarorisco

64 Depilação sem ero
Prês e contras decada técnica

66 Guia para o "mediquês"
Vocêntendeseu médio?

70 Insulnização para diabetes
Comovieraetapa sem medo

74 Exame não podesertabu
Vencendo câncer de próstata

78 Hidro para os fortes
Teinoforalecee seca a gorêura

84 Do céu ao infemo
AmonanharussadoTPB



88 Bebê lv de alergias
Apreenção ici na gestação

- Novidade para você!
Dentro da Vinsaide
vocêencontr a Vida
Natualcom mais
dias deberestr!





Na capa
FOTO; Marcio Reserde

p.2e kia PRODUÇÃO; anaina Resende
TRATAMENTO; Edson Minoru

y





veses

CHEGA A HORA DA
INSULINIZAÇAO

Estudos científicos comprovam que a
insulinoterapia é o melhor caminho para
minimizar o agravamento dos distúrbios
associados ao diabetes. Saiba agora como

acontece essa nova etapa do tratamento
vas evo menor finca

Ainsulina é
um hormônio
produzido no
pâncreas que
leva a glicose
circulante no

sangue para

o interior
das células.

Mas quando
a pessoa tem
diabetes esse

processo é
insuficiente
ou até mesmo
inexiste

70 vasaõoe

á uma etapa no tatamento do
diabetes em que o control da
doença precisa pssar por uma
insulinzação correa. Mas nem
sempre o paciente aceita com ranguilidade
o uso a insulin inetível recomendado pelo
médico. Isso se dá mus vezes pela crença
infundada de que o uso da substância agro
a doença o que não é ventade asseguram os
médicos Ao contrário a relutância em aderir
ao tratamento é que pode trazer graves con-
sequências pra quem tem diabetes

O Propective Diabetes Study (UKPDS)
fito no Reino Unido e considerado o maior
e maislongoestudojá realizado em porado-
res de Diabeis Melina revelou que com o
passar dotempo a inslinoterpia deverá ser
necessri em 53% dos pacientes no mundo
Na príica clínica entretanto o esudo mos-
tra quenos EUA oratamento indicado para
um indice menor cera de 38% enquanto na
Europa 30% dos doentes recebem insulina
inetível contr 14% na América Latina. No
Brasil entre 85 e 10% fazem o tamento



A quem se destina

Insulniar siniica tratar o dibetes com
insulina inftível e não apenas com media:
são oral. No disbeies po 1 que comumente
aparece na infância ou na adolescência ase-
crção do hormônio insulina pelo pâncreas é
quasezero ou nenhuma Por ss sua repos-
ão por meio deinfeções dúras obrigatória
desdeo início Jáno diabetes tipo 2 quando a
insaação da doença se dá na fase adulta e o
pâncreas ana tem uma reserva de insulina
residual a inslinzação é uma das opções te-
mpésticas "Comoa pessoa com diabetestipo
1 não sobrevive sem insulina é fundamental
iniciar esse tratamento rapidamente para
esitr complicações agudas. Enquanto para
o paciente com disbetes tipo 2 muitas vezes
essterpéstia demora para ser proposta ou
aceita Iso faz com que o tatamento atrase
cerca de sete anos do momento em que o pa-
ciente precisaria receber insulina até come-
gar usa" diz Fernando Valete endocr-
nologista e coonlenador de Comunicação da
Sociedade Brasleir de Diabetes SBD)





O paciente brasileiro

Estudos mostram que cerca de 90% dos
brasiiros com diabetes tipo 1 e quase 75%
com tpo 2 estão com os níveis de glicose
acima dos valores ideis. E essa demora na
adminisração de insulina deixa o
paciente exposto a níveis elevados de açúcar
no sangue aumentando o rico das compli-
cações crônicas da doença como insulíciên-
cia renal infarto acidente vascular cerbral
(AO) problemas na visio e nos nervos
que podem resultar em amputação. Porisso



NOVIDADES QUE PODEM AJUDAR _- par acuitos com 2 que

nãoconseguem atingi o control glcêmico adequado.



e Anoraterpia éuma combinação da insulina basal

O FreStyeLtre (Abbott é aplcado na pare posterior degludec (Feita) com o antagonista GIF iragltida
supeor do braço e assim consegue medir de forma (Vcora) Segundo especialstas a combinação melhora
continua as taxas de glicose armazenando os dados ocontralegicêmioiminio risco de hipogicemia e



durante o i e à note poraté 1 dias. Um litorespecial .. reduza chance ganho de peso

captura as informações do sensor por meio de uma

rápia leitura (san) inclusive sobrea roupa A cada con . - ação procoNCADA

o leitor mostra um gráfico com dados sobre as taras de ... TouioSanof) é uma insulna basal deação pelongada
ioseno momento a leitura como estava nas oito que pode excederas 23 horas recomendadas
horas anteriores e a tendência desa insulina para as Se topete amplia a romeno
próximas horas. Mas a deia da farmacêrca E conseguir - : habitual o paciente poder azo até trs horas antes
queessa seja fet porum appno cellr como - - oudepoiso horride costume sem que haja episódios





aprovado em outros pases de hipo ou hiperglicemia A nova insulina pode ser
recitada tanto para pessoas com diabetes ipo 1 quanto
poseúnica maa maior contmoie par aquelas comoipo 2 maiores de 1Banos e vem

Xultophy (Novo Nord) éo nome do novo medicamento.. aconcicionada em uma caneta







TRATAMENTO

90% dos
brasileiros com
diabetes tipo 1
e quase 75% dos
com tipo 2 estão
com os níveis
de glicose
acima dos
valores ideais.
Ea demora na
administração
de insulina.
injetável deixa
o paciente com
maior risco de
complicações

J



7a vsaãor

dizem os especialistas se os níveis de glicose
no sangue não esiverem bem controlados
apesar do uso le remédios oras ese poderá
sero momento de introduzirinslina.



Obstáculos a serem vencidos
Além da resistência de muios pacientes ao
tratamento há outras difculdades no cami-
nho. Nemsempre&fciobrer fias pora me-
dião da glicose lances para fumr o dedo
amlhas para s aplicar a medicação correa:
mente "Além diso ainda exite uma ncom-
precnsão generalizada da importância da in-
sulina para o funcionamento do organismo
sem flar de outras questões príticas como
saber qual Ea dose correa aser aplicada e os
horírios apropriados" diz Renato ZA endo»
erinolosado Hosp Srio-Libanês GP.
Por so é essencial que o poente sea
muiso bem preparado pelo seu médica A pri
tica requer do paciente um aprendizado em
relação ao preparo à técnica e aplicação ao
armazenamento da insulina à monitorização
do aqlear no sargue entre outros desafios.
"Os idosos enfrentam maiores difculdades
para encarar esse tpo de tratamento. Em
geral tomam muitas medicações têm alte-
rações vais distúrbios depressivos ou an-
siosos difeuldade para aplicação da insulina









ou para a medição da gicos" diz Femando
Valente A adolescênia (no caso do diabetes
tipo 1 é também uma fse complicada em
que o jovem passa por períodos de desleixo.
Porisso em ambosos grupos o apoio da fa-





mila e dos amigos ea boa relação médico-pa-
ciente são fundamentais.



A inslina é um hormônio produzido no
pâncreas responsável por levar glicose ir
culante no sangue para o interior das células
para que seja usada como fonte de energia
além de servi de matéri-prima na fbria-
ção de gordum e de proteina nos músculos.
O principal estimulo par sua produção é o
aumento da glicose no sangue que ocorre
após as refeições No onganismo sadio esse
proceso acontece naturalmente o pâncreas
consegue supra demanda Porém quando a
pessoa tem diabetes a prociução s toma in-
suficiente - ou inexiste. Com a fla tol ou
a baixa quantidade de hormônio o aqicar se
acumula no sangue e na urina provocando
todas a complicações. Daia necessidade da
administração de insulina quando háexcesso
oudescontraledas quantidades eapúcareir-
culanteno sangue.

Segundo Denise Enea endocrinologista
e diretora do ADJ Diabetes Bos paa en-
tender melhor o tratamento é importante
salenar queo pâncreas produz dis tipos de
insulin que agem de maneira também dif-
renciada. A Basl é produzida de forma con-
tina para que tenha o mínimo necessário
do hormônio eireulando ao longo do di ã a
Bolas aparece quando o pânerasibera gran-
des quantidades de uma vez sá após cada ali-
mentação impedindo assim que o açúcar dos
alimentossescumule nosange.

Existem no mercado vários ips de ins-
lina que se diferenciam na duração de sua
atividade no onginismo no tempo quelvam
parsagire em quaissiiações do dia são mais
eficientes Dessa maneira o profisional
derá planejar melhoros horii
e ficas aistando o tratamento
tanto ao estão de vida quanto às necessidades
decontrole eplicoe de seu paciente.















O PASSO A PASSO DA APLICAÇÃO DA INSULINA INJETAVEL

Confirm as orientações dos especialstas sobre os culdados antes durante e depois da autoaplicação

Agora a hora da apleação propriamente ita. absorção é nficaa ou na parteintema dos braços a pele

Bistem vários tamanhos de seringas de sulina

que variam sua capacidade de 03 a 2 ml dependendo

da necessidade de cada paciente Esstem dos tipos de tratamento com doses fase com
málils aplicações de doses Rexivei O primeiro tem

Aaplicação pode serfeita no abdome nos braços dosagem e horários para aplicação preefridos elo

nas oras ou nas nódegos Aatemôncaenreas médico eosegurdo combina uma insulina basal uma

regiões ajuda a evitar leses na pel Também é bolas baseando se em múlls medições iras de

importante nãoaplear perto do umbigo (onde a forma queo pco deaçãosea nas prncipaiefiçes.

Seja qual for seu tratamento o processo de aplicação é o mesmo







tal a P N
- A N N
3 E
5 A Y a
1 Laveas mãos para 2. Coloque uma agulha . . 3.Desnfeea borracha - . Insiaaagulhadaseringana
evitarsujaro fiasco de esterilizada em uma do fasco com um boracha do fiasco e veo para
insulina u transporar seringa de insulina chumaçodealgodão ques agulha fue mergulhada
bctérias pra a seringa também esterlizada umedecido em áesol emliuido e não aspire as
<
-É
S.Pumoémbolo &ferom . Faça uma prega na pele --- Bins completamente
da seringa até encher aagubaca utizandoo polegare o incador .. aagulha na prega num
como númerocoreto seringa votando -assimaagulha penetará -- Angulode45o
de unidades. atamparo fasco. na camada de gordura morimentorápido e fime."

*Empureo êmbolo da seringa até que todo o conteúdo seja liberado.
Espere cerca de 10 segundos para soltar a prega da pele depoisde remover a agulha.

Após aplicação a agulha e a seringa devem ser Jogadas no vo ou guardadas em um recipiente próprio
para que depos sejam entregues na farmácia e recados Sempre que posse a agulha deve ser protegida
comtampaAs peças não devem serrevtlizadas poi pode aumentar o co de infecção ou reduzia ação do
medicamento. Uma vez utilizada agulha ainda fica com a ponta romba ou seja gasta e pode causar do.

visao 7